”God och när vård”:

En analys av ideologierna, förutsättningarna, målen och genomförande

Första linjens sjukvård har i Sverige innehållit fler alternativ än i många andra länder. På provinsialläkartiden fanns – speciellt i städerna – en parallell verksamhet hos fristående praktiker. Sjukhusen var många och akutmottagningarna öppna. Medicinsk utveckling och samhällsförändringar ledde emellertid från mitten av 1900-talet och framåt till centralisering av sjukhusvården och omvandling av många länsdelssjukhus till ”närsjukhus” utan vårdplatser eller till vårdcentraler inom primärvården. För att styra efterfrågan mot en regelrätt första linje har en rad lagar och förordningar i tillägg till ekonomiska resurser tillkommit. Trots detta tycks det fortfarande vara långt till en förväntad idealbild.

Artikeln beskriver läget för den öppna vården i Sverige med granskning av målbilden. 

Professor emeritus Ingvar Karlberg, Sahlgrenska akademin